Association "ASPECT"
Bulletin d'adhésion 2011
Nom : .............................................
Prénom : ........................................
Nom : .............................................
Prénom : ........................................
Je désire adhérer à l'association pour l'année 2011.
Je verse à ce titre une cotisation de 10 €.
(les chèques sont à mettre à l'ordre de l'association ASPECT)
Date :.................................
Signature(s)
Pour nous permettre de vous contacter (date de réunions, diffusion d'informations, compte rendus...)
vous pouvez, si vous le souhaitez, nous fournir les informations suivantes :
Adresse :
Téléphone :
Mail : @
Imprimer l'article
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire